BULLETIN D'ADHESION
à compléter et à retourner à l'adresse du secrétariat de l'Association avec le réglement
L'ECOLE DU PIANO 49 rue de Paris - 95150 TAVERNY
ECRIRE EN MAJUSCULES S.V.P
| NOM |
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| PRENOM |
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| CODE POSTAL |
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| Comment avez-vous connu notre Association ? | |
| Jouez-vous d'un instrument ? | |
| Lequel ? |
Cotisations :
Membre Actif non élève : 130 euros
Membre Bienfaiteur à partir de : 250 euros
Membre Donateur à partir de : 500 euros
Ci-joint un chèque de ......................... euros libellé à l'ordre de L'ECOLE DU PIANO
Le ................................. à ..............................
Signature